Một nghiên cứu gần đây cho thấy 12 trong 18 bang cho phép miễn trừ vắc xin, sự miễn trự này tăng từ 2009. Các nhà nghiên cứu phát hiện các bang chấp nhận miễn trừ vắc xin, tăng tỷ lệ miễn trừ vắc xin liên quan tới giảm tỉ lệ bao phủ vắc xin sởi, quai bị và rubella ở các nhà trẻ. Ngược lại, ở những bang không cho phép miễn trừ vắc xin, tỷ lệ bao phủ kháng sinh tăng.