Chụp hình não của 115 đứa trẻ 12 tới 18 tháng tuổi phơi nhiễm virus Zia trong tử cung cho kết quả bất thường trên 34% số trẻ. 12% trẻ có kết quả bất thường thính lực và 6% bất thường thị lực. 94 trẻ được chụp hình thần kinh được đánh giá thêm chức năng nhận thức, ngôn ngữ và vận động bằng công cụ Bayley Scales of Infant and Toddler Development, cho kết quả 55 tới 145 điểm, điểm thấp cho thấy mức độ chậm phát triển nhiều hơn. Trong số những trẻ có hình ảnh não bất thường, 16% có điểm Bayley độ III nghĩa là trên 85, 12% có điểm từ 85 tới 71 và 10% có điểm dưới 70 ở một hoặc nhiều chức năng được đánh giá.
Điểm báo
Bốn khuyến cáo được xây dựng bởi chương trình an toàn chất lượng và nghiên cứu chăm sóc sức khỏe của cơ quan Hoa Kỳ (AHRQ) để sử dụng kháng sinh tốt hơn, giúp ra các quyết định lâm sàng về kê toa và quản lý kháng sinh. Trong các đơn vị chăm sóc tích cực, các khuyến cáo này có thể được đưa vào thực hành lâm sàng hằng ngày. Khuyến cáo một khuyến khích các cơ sở y tế xem xét các nguyên nhân không nhiễm khuẩn có dấu hiệu sống bất thường trước khi kê toa kháng sinh. Khuyến cáo hai yêu cầu các nhà lâm sàng có kết quả cấy cần thiết để kê toa kháng sinh thích hợp. Khuyến cao ba và bốn nhắc các cơ sở y tế giám sát tác động của khánh sinh và xem xét rút ngắn thời gian điều trị kháng sinh.
Nguồn: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2719862
Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Châu Phi (CDC) cùng với Laxminarayan Ramanan, thuộc CDDEP, vừa công bố khung cấu trúc kiểm soát kháng kháng sinh (AMR) tại Châu Phi. Khung cấu trúc này giúp thúc đẩy kế hoạch hành động chống kháng kháng sinh của hội đồng sức khỏe quốc tế và có bốn mục tiêu: nâng cao giám sát kháng kháng sinh trên toàn lục địa, trì hoãn bùng phát các tác nhân kháng thuốc, giảm tối thiểu lây truyền kháng thuốc đặc biệt trong các cơ sở y tế và giảm tác hại trên bệnh nhân nhiễm các tác nhân kháng thuốc.
Nguồn: https://ajlmonline.org/index.php/ajlm/article/view/830/1153
Các nhà nghiên cứu phân tích các dữ liệu bán kháng sinh trong năm 2015 từ các nước có thu nhập trung bình và cao và xác định các nguyên tắc phù hợp với trẻ nhỏ để có thể sử dụng kháng sinh. Danh mục thuốc thiết yếu của tổ chức sức khỏe thế giới (WHO) chia kháng sinh thành ba nhóm: ‘mở rộng (lựa chọn đầu tiên cho các nhiễm khuẩn phổ biến, nên có tại tất cả các cơ sở y tế), ‘cẩn trọng’ (chỉ định chuyên biệt, nguy cơ kháng cao) và ‘hạn chế’ (cần được giữ lại như giải pháp cuối cùng). Để đánh giá sử dụng hợp lý, các nhà nghiên cứu so sánh số lượng kháng sinh tiêu thụ từ nhóm ‘mở rộng’ với nhóm ‘cẩn trọng’. Sử dụng kháng sinh nhóm mở rộng liên quan tới nhóm cẩn trọng thay đổi lớn từ 94% tại Slovennia tới 27% tại Trung Quốc với trung vị là 76%.
Nguồn: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(18)30547-4/fulltext
Ủy ban Kế hoạch hoạch hành động kháng kháng sinh quốc gia Ấn Độ đề xuất với chính phủ cấm sử dụng colistin thúc đẩy tăng trưởng trên vật nuôi, Cục báo chí điều tra và tờ ngôi sao trực tuyến đưa tin. Colistin là kháng sinh cuối cùng dùng trên động vật bị cấm tại Trung Quốc, Brazil, Hoa Kỳ và Liên minh châu Âu. Theo các thông tin truyền thông, chính phủ Ấn Độ đang xem lại các đề xuất và dự thảo quy định sử dụng colistin trong nông nghiệp.
Nguồn: https://www.thebureauinvestigates.com/stories/2018-12-05/indian-government-colistin-ban-bureau-story
Các nhà nghiên cứu thuộc Cao đẳng y khoa Công Giáo tại Vellore, Ấn Độ xác định dòng viêm phổi do Klebsiella kháng carbapenem độc lực cao từ phân tích 86 mẫu phân lập được thu thập từ bệnh nhân trong năm 2014 và 2015. Nhìn chung, có 31% mẫu phân lập có các dòng tăng mức độ nghiêm trọng và khả năng tử vong của bệnh trên người bị nhiễm và 84% bệnh nhân bị nhiễm dòng độc lực cao này đã tử vong.
Nguồn: http://www.japi.org/december_2018/02_oa_extremely_high_mortality_rates.html
Năm 2013 và 2014, hai bệnh nhân hậu phẫu tại Trung Quốc có triệu chứng nhiễm khuẩn nặng do tụ cầu vàng kháng methicillin (MRSA) dòng 398, một loại vô tính thường liên quan tới vật nuôi. Năm 2017, dòng tương tự gây nhiễm khuẩn nặng cho một bệnh nhân tại Úc. Những bệnh nhân nói rằng họ không tiếp xúc với vật nuôi, mặc dù bệnh nhân ở Úc có tiếp xúc với thịt sống. Phân tích gien từ các mẫu phân lập được thu thập tại Trung Quốc cho thấy các dòng này có đặc tính của nhiễm khuẩn tụ cầu vàng kháng methicillin ở người được phân lập và thiếu các yếu tố độc lực thường được phát hiện trên nhiễm khuẫn tụ cầu vàng kháng methicilin ở vật nuôi.
Nguồn: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/25/1/18-1136_article
